重大创伤后遗症─堕胎后遗症

基本上来说，重大创伤后遗症（post traumatic stress disorder PTSD）是一种心理功能失调。导因於人生命歷程中重大的创伤经验，造成人正常的心理机制无法调适，以致於长期处於高度紧张、无助或失控的处境中。

堕胎经验对堕胎后的妇女来说，常成為一个重大的创伤经验，称之為：堕胎后遗症（post abortion syndrome PAS）。一项随机抽样资料显示20%-40%的堕胎妇女患有从较温和到严重的重大创伤后遗症。这种心理上重大创伤的经验并不亚於在身体上所受到的如车祸、或所挚爱的人过世等重创经验。

根据研究资料显示53％的堕胎妇女觉得是在他人强迫之下接受堕胎，65％的妇女则出於外在环境的压力之下进行堕胎，诸如：经济因素、未婚、因怀孕所带来的社会问困扰等压力之下。只有33％的妇女是在自由意愿之下选择堕胎。此外，将近83％施行堕胎的妇女表示，如果当时有一个至多个旁人从旁鼓励，她们将愿意继续接受怀孕与生產的过程。84％施行堕胎的妇女也肯定如果当时是在「经济与情况较好」的情形下，她们将继续為人母的怀胎阶段。值得注意的是在堕胎妇女中，甚至大约将近有30％至60％的妇女曾经表达留住孩子的渴望。因此，预估将近有70％的堕胎妇女於堕胎之后，陷入心理上与精神上承受高度压力的高危险群状态之中。

重大创伤后遗症的主要症状為：过度反应（Hyperarousal）、侵入感（Intrusion）与压迫感（Constriction）。过度反应（Hyperarousal）即是呈现「攻击」或「逃避」（fight or flight）防卫机制反应。妇女会长期处於危险的警戒状态，对於外界的互动显得夸大与过度回应。在言语上或人际关係上呈现焦虑攻击的特质，很容易被激怒，会突然勃然大怒与出现攻击性的行為。注意力无法集中，行為过度僵化，难以入睡或嗜睡等。对於相似其造成重大创伤的情境，在身体上或社会生活上过度反应，如：对骨盆检查或听到真空管吸气的声音，会呼吸急促等。

堕胎后的妇女经验到一个重大的伤痛经验，其理由特别是因為多数堕胎妇女在丈夫、或男朋友、家长、或他人强迫下堕胎，拿掉了孩子。如果妇女长期处在受他人滥用操控与宰制的情况下生活，这种强迫性的生活方式常成為堕胎妇女在焦虑、害怕、伤痛、与罪恶感等所混合的情绪经验中生活，使得妇女呈现过度反应的重大创伤经验反应。常受到良心上的谴责，自责以暴力的方式杀害了自己的孩子，终日惶惑不安的高度警戒状态。

侵入感（Intrusion）是一种在不预期的情况下再次经歷重大创伤经验的痛苦感受。若堕胎妇女在不预期的情况下，再次经歷到造成足以唤起其堕胎经验时，会觉得再次受到侵犯，特别会再次经验到与堕胎相关的痛苦记忆。例如：作恶梦。梦见堕胎或被堕胎的孩子。或是在怀受堕胎孩子的怀胎周年、或是堕胎周年等特殊日子裡，觉得再次受到严重的侵犯。

压迫感（Constriction）是一种情感的麻木与相关发展出来的行為模式，用以逃避创伤经验所带来的刺激。尝试否认与逃避负面的情绪、人、地方、或可能加诸侵犯感的任何创伤事物。无力回想堕胎的经验或关於堕胎的重要部份。避免参与会唤起堕胎回忆的活动或场合，特别是作堕胎决定的相关人物与情境。逃避接触孩子。否认堕胎与堕胎的感觉。逃避爱与柔情。对未来没有渴望，例如：不期望结婚、没有生涯规划、不想要孩子等。对於之前热中的活动退缩。磕药或酗酒。常有自杀的念头、尝试自杀的行為与自我毁灭的倾向。此外，研究者也发现堕胎妇女常倾向与諮商师不合作。这个现象也与堕胎妇女对其堕胎经验採取抗拒、推缩与否认的心理态度吻合。